动作心血管介入医师快播伦理影院，频繁会遭逢患者议论冠脉支架术和药物球囊术有什么隔离，底下就给群众作念一个科普。

冠状动脉支架术和冠状动脉药物球囊术是两种常用的介入调整时期，用于调整冠状动脉窄小或禁锢，但它们的旨趣、适用场景和优症结有所不同。以下是两者的主要隔离：

1.旨趣与植入物

冠脉支架术：

通过球囊彭胀窄小血管后，植入金属支架（裸金属支架或药物洗脱支架）以保合手血管通顺。

药物洗脱支架会冉冉开释抗增殖药物（如雷帕霉素），扼制血管内膜过度增生，缩小再窄小风险。支架永远留存于血管内。

冠脉药物球囊术：

仅使用带有抗增殖药物（如紫杉醇）的球囊彭胀窄小部位，有顷构兵后撤出球囊，不植入支架。药物涂布在球囊名义，彭胀时开释到血管壁，扼制内膜增生。无永远性植入物，幸免金属残留。

图2：冠脉药物球囊术

2.适用东说念主群

支架术更常用：

适用于大大齐冠状动脉窄小病变，尤其是严重窄小或慢性透彻禁闭病变。

血管弹性差、易发生塌陷的情况（如左骨干病变）。

药物球囊的特定上风：

支架内再窄小：既往支架内再窄小的首选决策（幸免多层支架）。

小血管病变（直径＜2.5mm）：这种小血管支架植入后再窄小风险高。

分叉病变：幸免分支血管被支架磨灭。

不相宜永远抗血小板调整的患者（如跳跃血风险者）。

3.术后抗血小板调整

支架术：需永远双联抗血小板调整（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛，庸俗至少6-12个月，药物洗脱支架可能更长）。血栓风险较高（尤其是早期支架内血栓）。

药物球囊术：抗血小板调整时期较短（庸俗1-3个月），因无金属异物留存，血栓风险低。

4.优症结对比

5.接纳依据

优先支架术：血管直径较大、病变复杂、需永远撑合手的情况。

优先药物球囊：支架内再窄小、小血管病变、跳跃血风险或拒却植入异物的患者。

总之，支架术是提供即时机械撑合手，但需永远抗血小板调整；药物球囊术是无植入物，相宜特定病变，但依赖药物着力，可能需更密切随访。最终接纳需由腹黑介入团队阐发病变特色、患者个体情况（如出血风险）抽象评估。

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